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14 septembre 2011 14: 14

Claire: quel rôle joue la prostate dans le fonctionnement sexuel, dans l'érection?

Catherine : La prostate ne joue pas un rôle adéquat dans l'érection. Mais lorsque la prostate a des problèmes et que ces problèmes sont traités, un dysfonctionnement érectile peut survenir.

Dans le cas d’un adénome de la prostate, c’est-à-dire une hypertrophie bénigne ou une grosse prostate, on observe plus de problèmes d’érection que si la prostate était de taille normale. Cependant, l'hypertrophie bénigne de la prostate touche 1 homme sur 2 après 50 ans. Et plus la prostate est grosse, plus elle provoque naturellement des difficultés urinaires, mais plus elle cause des difficultés d'érection et cela pendant 50 ans, parfois même plus tôt. Une hypertrophie de la prostate double le risque d'avoir un problème d'érection.

Par conséquent, à partir de 50 ans, il est important de prendre soin de la prostate, ainsi que de maintenir une sexualité qui fonctionne aussi longtemps que possible, pourquoi pas pour la vie?

Claire: Et quand traitons-nous les problèmes de prostate?

Catherine: Si je dis que vous devez prendre soin de votre prostate, il est préférable de le faire rapidement pour adopter un mode de vie sain et avoir accès à des médicaments plus doux qui n’affectent pas votre érection. Parce que les traitements de l'adénome de la prostate peuvent avoir un impact sur la sexualité. Certains ont tendance à causer un dysfonctionnement érectile et d'autres éjaculations rétrogrades …

Claire, et quand un homme subira-t-il une opération pour un adénome de la prostate?

Catherine:

La première chose dont nous avons parlé, c'est qu'il y a une éjaculation rétrograde. Et puis, question d'érection, l'opération provoque une stupéfaction, un choc pendant un moment. Très souvent, les hommes opérés n’ont pas d’érection pendant quelques semaines. C'est assez stressant pour eux de saigner, d'avoir beaucoup de fuites d'urine et de ne pas avoir d'érection. Mais le corps guérit bien en quelques semaines. Et l'érection fonctionne à nouveau et le plaisir est toujours au rendez-vous.

Claire: Et le cancer de la prostate?

Catherine : Le cancer de la prostate peut causer des problèmes d’érection liés à différents traitements. Tout d'abord, la radiothérapie. Ce sont des rayons dont le rôle est de détruire les cellules cancéreuses. Malheureusement, ces rayons ont également un effet sur les tissus sains et certains hommes, deux ou trois ans après leur apparition, voient apparaître un dysfonctionnement érectile.
Et puis, c’est une chirurgie. Lorsque la prostate est retirée chirurgicalement, le chirurgien met tout en œuvre pour préserver les nerfs érectiles contenus dans les bandelettes. Ce sont des nerfs qui passent près de la prostate et dans certains cas, cela n’est pas possible. Parce qu'il faut vraiment éliminer toutes les cellules cancéreuses. Lorsque le chirurgien coupe les bandes, il ne sera plus possible de retrouver des érections naturelles. Le sexe reste inchangé, mais les nerfs qui causent l'afflux qui provoque une érection ne fonctionnent plus. Nous allons donc utiliser des traitements spécifiques.


Lorsque le chirurgien tient les nerfs érectiles, cet homme va retrouver une érection. Mais pas maintenant. Parfois, il le trouve dans quelques semaines. J'ai déjà vu un homme récupérer son érection 2 semaines après la procédure. Mais souvent, cela prend plus de temps, parfois des mois, parfois de 2 ou 3 ans et même jusqu’à 4 ans dans certains cas.

En fait, les nerfs érectiles sont parfois très allongés au cours de la procédure et doivent avoir le temps de récupérer.
En attendant le retour des érections spontanées, il est nécessaire de procéder à une rééducation sexuelle. Nous le faisons de deux manières. Ou en utilisant régulièrement des drogues injectées dans le pénis (alprostadil) pour déclencher une intumescence, c'est-à-dire une légère érection. Vous pouvez également utiliser un aspirateur, une pompe à érection qui fonctionne sur le principe de la ventouse pour aspirer du sang dans le pénis. Le but de ces méthodes est de maintenir l'élasticité des corps érectiles. Je suis régulièrement obligé de faire de la gymnastique, de gonfler. Ils maintiennent ce potentiel. Si rien n'est fait, au bout d'un moment, ils deviennent moins élastiques et la possibilité de trouver des érections spontanées diminue.

Claire: Et quand les nerfs érectiles sont-ils coupés?

Catherine: Dans ce cas, l'érection naturelle spontanée ne sera plus possible. Nous proposerons à l'homme d'apprendre à pratiquer des infections intracaverneuses, c'est-à-dire des morsures de produit actif dans son pénis afin de provoquer une érection lorsqu'il souhaite avoir des relations sexuelles. On lui propose également d'apprendre à utiliser un aspirateur, une pompe à érection. Ces méthodes devront être utilisées à vie. Si ces méthodes ne donnent pas satisfaction, le chirurgien pourra lui proposer un implant pénien.

Claire: Qu'est-ce qu'un implant pénien?

Catherine: C'est un matériau gonflable implanté dans des corps caverneux et on ne le voit pas du tout lors de l'implantation. Une fois cela fait, quand cet homme veut avoir une érection, il est également nécessaire de faire fonctionner une pompe implantée dans son corps. Et son érection se passe à volonté. C'est souvent une excellente méthode pour les hommes qui n'ont pas d'autres solutions efficaces.

Claire et pour finir?

Catherine Tout d’abord, songez au dépistage du cancer de la prostate. Et puis, si vous devez subir une opération un jour, dites à votre chirurgien que vous allez retrouver votre érection afin qu'il puisse faire de son mieux pour garder ses nerfs érectiles. Parce que si vous rencontrez un très jeune chirurgien, certains diront encore: "Cet homme a 70 ans, son érection, il ne devrait plus l'intéresser. Mais il a tort la plupart du temps!"

Écoutez la chronique du Dr C. Solano:

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